什么是第三產(chǎn)程呢？

  第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出到胎盤娩出這一段時間。醫(yī)生可能會輕輕地向外拉臍帶，這不是在用力把胎盤拉出來，而是當胎盤與子宮分離后，人為地牽引胎盤通過宮頸與陰道。胎盤與子宮分離一般需要5～20分鐘，而通常伴隨著大量的紅色血液涌出。

  在胎盤娩出后，醫(yī)生或助產(chǎn)士通常會在你腹部按摩子宮一段時間。因為子宮出血完全是受到子宮收縮所控制的，因此醫(yī)生還可能給你靜脈注射縮宮素來輔助子宮收縮。

  嬰兒出生后，我抖得像片葉子一樣。這是怎么回事呢？

  產(chǎn)后戰(zhàn)栗是一種非常常見的現(xiàn)象。它通常發(fā)生在分娩后不久，可能是由于分娩時釋放的腎上腺素和腎上腺類固醇所造成。從生理上講，這可能會是你的身體所經(jīng)歷過的最費力的一件事情。

  同樣的情況可能會發(fā)生在硬膜外麻醉后，不過那也是沒有什么危險的。

  胎盤沒有娩出是怎么回事呢？

  正常分娩而出現(xiàn)胎盤滯留是非常罕見的情況。這種情況通常發(fā)生在34周前的分娩。如果經(jīng)陰道分娩后出現(xiàn)了胎盤滯留，醫(yī)生就會采取一系列手段把胎盤取出來。具體是指醫(yī)生將整個手伸進擴張的宮頸，并用指尖插到胎盤與子宮壁之間。隨即用戴手套的手把胎盤分離下來。如果分娩時進行了硬膜外麻醉的話，那么孕婦對這種操作的耐受會非常好；相反的話，耐受性就不是特別好。

  人工摘除胎盤主要用在胎盤出現(xiàn)部分剝離的情況下。當胎盤部分脫離子宮時，脫離部分的子宮就會大量出血，而因為部分胎盤仍與子宮相連，因此后者就不能收縮而止血。為了止血，必須人工將胎盤整個摘除。

  如果分娩后子宮不能收縮的話，那又該如何止血呢？

  子宮松弛（缺乏肌肉“張力”）主要由下列原因造成：胎盤滯留，產(chǎn)程過長，產(chǎn)程過短，胎兒過大以及先兆子癇。醫(yī)生會采用雙手按摩的方法止血。具體是一只手握拳按摩子宮下部的韌帶（在陰道內(nèi)），另一只手在腹部按摩宮底。如果這種方法不能止血的話，還可以使用很多種藥物進行止血，比如縮宮素、甲基麥角新堿以及前列腺素。如果這些方法都不能成功止血的話，那么在第八部分還會提到一些手術(shù)方案可供選擇。

還有疑問嗎？請留下您的問題，15分鐘內(nèi)回答您！